Le privé dans la santé
Les discours et les faits
-
ByFrançois Béland (Author), André-Pierre Contandriopoulos (Author), Amélie Quesnel-Vallée (Author), Lionel Robert (Author)
Ebook
- Quebec publishers
Près de 40 ans après l’implantation de son régime public et universel d’assurance maladie, le Québec voit renaître – sous des formes apparemment nouvelles et avec plus de force que jamais – le vieux débat sur la prestation et le financement privés des services de santé. À en croire certains discours, le système sera inéluctablement amené à faire une place de plus en plus grande au privé. On connaît les arguments : « Notre système est le seul à ne pas autoriser le financement privé » ; « Avec le vieillissement de la population, le financement public devient insoutenable » ; « Le système public ne peut pas s’offrir les nouveaux médicaments et les nouvelles technologies » ; « La mondialisation impose la privatisation »…
Ces raisonnements résistent-ils à l’examen ? Que nous enseigne l’expérience des autres pays ? Dans quelle mesure le système québécois fait-il figure d’exception ? Au-delà des discours des uns et des autres, que nous apprennent les recherches scientifiques sur le rôle du privé en santé, à la lumière des trois variables fondamentales que sont la place qu’il prend dans le financement, la production des services et la gouvernance du système ?
La santé est un enjeu politique qui est au coeur du devenir de la société et du débat constant qu’elle mène sur elle-même. C’est pourquoi il est si important de prendre la mesure des défis qu’affronte le système public, défis que les arguments en faveur du privé ne saisissent que partiellement. C’est ce que font les auteurs de ce livre. Leurs conclusions : le régime québécois doit s’adapter, il doit innover et il doit être adéquatement régulé. Des solutions existent et d’autres doivent être trouvées qui renforceront un système de santé efficient, de qualité et accessible à tous.
Avec les textes de : François Béland, Howard Bergman, Henriette Bilodeau, Régis Blais, Mélanie Bourque, Mylaine Breton,Caroline Cambourieu, André-Pierre Contandriopoulos, Damien Contandriopoulos, Marc-André Fournier, Marjolaine Hamel, Myriam Hivon, Raymond Hudon, Tania Jenkins, Louise Lafortune, Paul A. Lamarche, Pascale Lehoux, Jean-Frédéric Lévesque, Antonia Maioni, Christopher Manfredi, Steven Morgan, Richard Ouellet, Gilles Paradis, Raynald Pineault, Marie-Pascale Pomey , Marie-Claude Prémont, Amélie Quesnel-Vallée, Danièle Roberge, Lionel Robert, Philippe Roseberry, Lee Soderstrom, Adriana Trigub Clover, Louise-Hélène Trottier.
Table of contents
| Le privé dans la santé | 1 |
|---|---|
| AVANT-PROPOS | 5 |
| INTRODUCTION GÉNÉRALE | 9 |
| Pour une nouvelle lecture du débat sur le privé dans la santé | 9 |
| Les défis | 17 |
| PREMIÈRE PARTIE | 17 |
| PRÉSENTATION | 19 |
| LES ASSURANCES PRIVÉES EN SANTÉ: L’EXCEPTION CANADIENNE? | 25 |
| CHAPITRE 1 | 25 |
| CHAPITRE 2 | 44 |
| LE DÉFI DÉMOGRAPHIQUE DU VIEILLISSEMENT: UNE MENACE POUR LE FINANCEMENT DES SERVICES DE SANTÉ? | 44 |
| VIEILLISSEMENT ET UTILISATION DES SOINS: COMMENT DÉPARTAGER LES COÛTS? | 67 |
| CHAPITRE 3 | 67 |
| CHAPITRE 4 | 76 |
| LES NOUVELLES TECHNOLOGIES EN SANTÉ: UN BIEN HYBRIDE? | 76 |
| CHAPITRE 5 | 94 |
| LES DÉTERMINANTS DES DÉPENSES EN MÉDICAMENTS SUR ORDONNANCE | 94 |
| CHAPITRE 6 | 122 |
| LA MONDIALISATION ET LES TRAITÉS INTERNATIONAUX: UNE VOIE À SENS UNIQUE? | 122 |
| CHAPITRE 7 | 144 |
| L’IMPACT DU SYSTÈME D’ASSURANCE MALADIE SUR LES INÉGALITÉS SOCIALES DE SANTÉ | 144 |
| Un autre regard sur la rhétoriquede la privatisation | 161 |
| DEUXIÈME PARTIE | 161 |
| PRÉSENTATION | 163 |
| CHAPITRE 8 | 169 |
| LES DÉPENSES DE SANTÉ AU QUÉBEC: UNE ÉNIGME OU UN SIGNAL D’ALARME? | 169 |
| LA COEXISTENCE DES SECTEURS PRIVÉET PUBLIC ET LA PERFORMANCE DES SYSTÈMES DE SOINS DE SANTÉ | 204 |
| CHAPITRE 9 | 204 |
| CHAPITRE 10 | 222 |
| DE L’USAGE POLITIQUE DE LA SATISFACTION ET DE L’INQUIÉTUDE | 222 |
| CHAPITRE 11 | 239 |
| THINK TANKS, OPINION PUBLIQUE ET DÉBAT PUBLIC-PRIVÉ EN SANTÉ: LA DYNAMIQUE DE L’INFLUENCE | 239 |
| CHAPITRE 12 | 262 |
| L’ARRÊT CHAOULLI ET LA JUDICIARISATION DES POLITIQUES DE SANTÉ | 262 |
| CHAPITRE 13 | 279 |
| LE SYSTÈME DE SANTÉ QUÉBÉCOIS ET L’INTERVENTION DE LA COUR SUPRÊME DU CANADA FONDÉE SUR LES DROITS DE LA PERSONNE | 279 |
| TROISIÈME PARTIE | 299 |
| Des voies d’avenir pourla réforme du système | 299 |
| PRÉSENTATION | 301 |
| L’ASSURANCE PRIVÉE: LES AUTRES LE FONT, POURQUOI PAS NOUS? | 310 |
| CHAPITRE 14 | 310 |
| LA GESTION DES LISTES D’ATTENTE AU QUÉBEC | 340 |
| CHAPITRE 15 | 340 |
| CHAPITRE 16 | 365 |
| FRAGILITÉ, INCAPACITÉ ET DÉPENDANCE DES PERSONNES ÂGÉES: COMMENT COMPLÉTER L’ARCHITECTURE DU SYSTÈME DE SANTÉ? | 365 |
| CHAPITRE 17 | 385 |
| AMÉLIORER LA PERTINENCE DES SOINS AU QUÉBEC: UNE ALTERNATIVE À LA PRIVATISATION? | 385 |
| CHAPITRE 18 | 403 |
| LA PROPRIÉTÉ PRIVÉE DES ORGANISATIONS DE SANTÉ: QUELS EFFETS SUR LES SERVICES? | 403 |
| LA PREMIÈRE LIGNE: QUEL RÔLE POUR LES ORGANISATIONS PUBLIQUES, PRIVÉES ET MIXTES? | 425 |
| CHAPITRE 19 | 425 |
| CONCLUSION | 449 |
| L’horizon des défis et des débats sur le privé en santé: de la continuitédes valeurs au changement des pratiques | 449 |
| LES AUTEURS | 466 |
| TABLE DES MATIÈRES | 471 |
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By the same authors
Book details
- Publisher
- Presses de l'Université de Montréal
- Categories
- Insurance & actuarial studies, Medicolegal issues
- Publication date
- November 2008
- Pages
- 474
- Chapters
- 55
- Language
- French
- ISBN Paper
- 9782760621244
- ISBN PDF
- 9782760636590


