Voulez-vous savoir ?

Ce que nos gènes disent de notre santé

Ebook

Nos prédispositions génétiques touchent le cancer comme les maladies cardiaques ou certaines pathologies rares que l’on peut transmettre à ses enfants sans en être atteint soi-même. Les progrès de la génétique permettent aujourd’hui de prédire un nombre croissant de ces maladies afin de mieux les soigner en les dépistant plus tôt, voire de les éviter. En parallèle, l’avènement d’une médecine de précision basée sur la génomique offre des traitements « personnalisés » qui transforment des chances de rémission faibles en guérison pour la plupart des malades. Des chimiothérapies peuvent être évitées. Mais pour les maladies qui restent sans solution pour l’instant, la seule option est celle du diagnostic avant la naissance. Jusqu’où faut-il aller ? Que dire à cette jeune femme porteuse d’un gène héréditaire de cancer du sein ? Et à ce couple de non-voyants qui demande un diagnostic prénatal parce qu’ils veulent « un enfant qui voit » ? Eugénisme ?  Faut-il étendre les tests génétiques à la population générale ? Quelle est la pertinence des tests commerciaux ? Et d’ailleurs, à qui appartiennent nos données génétiques ? Pour aider à répondre à ces questions, l’auteur, professeur de médecine, nous amène dans ses consultations et nous fait vivre les situations auxquelles il est quotidiennement confronté.    La médecine vit une révolution et cela nous concerne tous.

Table of contents

Table of contents
Couverture 1
Page de titre 3
Copyright 4
Sommaire 5
Dédicace 7
Introduction 9
Le Landerneau de l’éthique médicale 15
« Que faites-vous de l’amour ? » 20
La trisomie 21 22
1. D’où viens-je et qui suis-je ? 31
« Par le sang » 32
Huit mille maladies génétiques 36
Comment nos gènes nous influencent 40
Tous cousins ! 42
L’ADN « Big Brother » 49
2. Le cas d’école BRCA 51
Une femme sur 200 58
Un biais machiste 60
Savoir pour agir… ou pas 65
Connaître à l’avance la pertinence du traitement 68
Une médecine personnalisée 71
Une nouvelle exception française ? 76
3. Une médecine de précision 81
Réarmer nos cellules 86
Le plan français 88
4. Le dépistage préconceptionnel 93
Interruption de grossesse pour motif médical 95
Un progrès 98
Les limites actuelles en France 101
Un triple risque 104
Le principe de bienfaisance 106
5. Et demain ? 111
C’est pour un check-up 112
Une stratégie ciblée 115
Une même mutation, des effets différents 119
Des médecins formés toute leur vie 121
Un débat qui nous concerne tous 124
Les œillères que l’on nous propose 127
À qui appartiennent les données génétiques ? 129
Donner naissance à des enfants… vivants 132
Ce qui est permis à l’étranger 135
Conclusion 139
La médecine génomique est de la médecine, tout simplement 139
Ce que nos gènes disent de notre santé 144
« Peut-être aurais-je dû lui demander sa permission » 146
Notes bibliographiques 149
Bibliographie générale 163
Glossaire 167
Remerciements 183