Le bon sens à la scandinave

Politiques et inégalités sociales de santé

Livre numérique

  • Éditeur québécois

Dans le monde occidental, les pays scandinaves se démarquent par des politiques sociales et de santé qui font d’eux les chefs de file des États égalitaires. De fait, on les cite souvent en exemple, car ils affichent des écarts moins grands qu’ailleurs entre les riches et les pauvres et un réel souci du bien-être du plus grand nombre. Ils présentent également une grande compétitivité économique et une efficacité environnementale très enviable. Malgré l’intérêt qu’on semble leur porter, leurs politiques de lutte contre les inégalités en matière de santé publique et d’éducation restent toutefois mal connues. Le Québec, qui partage plusieurs caractéristiques avec ces pays – géographiques, démographiques, culturelles –, pourrait prendre pour modèle les meilleures pratiques en cours dans ces sociétés. Ce livre n’a d’autre but que de les faire connaître afin qu’on puisse s’en inspirer.

Table des matières

Table des matières
Le bon sens à la scandinave 1
Remerciements 7
Préface 9
Introduction 11
Une recherche utile aux décideurs 13
Le choix des pays nordiques comme objet d’étude 14
Objectif et lectorat visés 15
Méthodologie 15
Chapitre 1 19
Les inégalités sociales de santé: un problème réel et persistant 19
Des liens évidents 19
Pauvreté et maladie: quelques hypothèses de causalité 22
Une tendance mondiale 28
L’accroissement des écarts au Canada 29
La situation au Québec 31
Les solutions possibles 31
Chapitre 2 33
Les meilleures stratégies pour réduire les inégalités sociales de santé 33
Le programme d’études des Pays-Bas 34
La Commission des déterminants sociaux de la santé de l’OMS 36
Le rôle des politiques 38
Le développement durable 39
Chapitre 3 41
L’exemple des pays nordiques 41
La lutte contre la pauvreté 41
La réduction des inégalités 44
Les conditions de vie décentes 46
Le développement durable 47
Chapitre 4 49
Les caractéristiques des politiques des pays nordiques 49
L’universalité et la protection sociale 50
La prévention d’abord et avant tout 51
L’intégration des politiques 53
La redistribution de la richesse 54
L’équité entre les sexes comme principe de base des politiques publiques 55
Le taux d’emploi élevé et les mesures de soutien à l’emploi 57
L’approche des parcours de vie 58
Une tradition de consensus 60
La démocratie et le pouvoir au niveau local 61
La science et la recherche sociosanitaire 63
La syndicalisation et la contribution des syndicats 64
Les gouvernements multipartites et le mode de scrutin proportionnel 65
Chapitre 5 67
Les politiques familiales et les politiques de conciliation famille-travail 67
Les fondements des politiques 67
L’ampleur et la flexibilité des mesures 69
L’évaluation des politiques 70
Idées à retenir 73
Chapitre 6 75
Les politiques d’aide au logement 75
Les grandes lignes des politiques 75
Les mesures d’aide au logement 77
Idées à retenir 79
Chapitre 7 81
Les politiques d’équité entre les sexes 81
Les grandes lignes des politiques 81
Idées à retenir 86
Chapitre 8 105
Les politiques d’éducation 105
Le système préscolaire suédois 107
Idées à retenir du système préscolaire suédois 112
Le système scolaire finlandais 116
Idées à retenir du système scolaire finlandais 119
Chapitre 9 121
Les politiques d’inclusion sociale 121
Les grandes lignes des politiques 121
Les politiques qui visent les populations vulnérables 125
Chapitre 10 137
Incursion dans le développement durable au niveau local 137
Le modèle nordique en matière de développement durable 137
Les stratégies des capitales nordiques 151
Chapitre 11 155
Points de vue critiques surles politiques des pays nordiques 155
Les conditions favorables à l’émergence des politiques sociales nordiques 155
La viabilité du modèle nordique 156
Les lacunes et les effets pervers de certaines politiques 161
Conclusion 165
Les auteurs 169
Bibliographie 171

Compléments