Cette deuxième édition, par des chapitres inédits ou renouvelés et de nouveaux collaborateurs, représente un recueil des interventions de pointe élaborées afin de favoriser le rétablissement des personnes vivant avec un problème de santé mentale important. Des auteurs du Québec, du Canada, des États-Unis et de l’Europe y partagent leur expertise.
Chapitre 1. Interventions de pointe en réadaptation psychiatrique
24
Historique de la réadaptation
25
Le modèle vulnérabilité-stress-compétence / Les interventions de pointe
27
De la conceptualisation à l’évaluation et à la diffusion
29
Limites actuelles des recherches en intervention
33
Bibliographie
35
Chapitre 2. Une approche contemporaine orientée vers le rétablissement des personnes vivant avec la schizophrénie
38
L’approche du rétablissement
39
Le rétablissement de personnes vivant avec la schizophrénie
41
Des interventions sur mesure en santé mentale
42
État des connaissances sur le rétablissement des personnes vivant avec des troubles mentaux
43
L’analyse et la mesure du rétablissement pour qui ?
44
Une approche contemporaine orientée vers le rétablissement de la personne vivant avec la schizophrénie
45
Conclusion
47
Bibliographie
48
Chapitre 3. La place de la spiritualité dans la réadaptation
52
Les moyens généralement à la disposition des personnes souffrant d’un trouble mental
55
Le rôle du clinicien
56
Limites actuellement rencontrées dans les soins psychiatriques par rapport à la spiritualité
57
La place de l’approche groupale
58
Exemple de groupes thérapeutiques ayant fait l’objet de publications
59
Exemple d’un groupe mis en place à Genève
62
Conclusion / Bibliographie
66
Chapitre 4. La thérapie cognitive comportementale pour la psychose
70
Historique
71
Qu’est-ce que la TCC pour la psychose ?
72
La TCC pour la psychose basée sur une formulation individuelle
73
La TCC pour la psychose avec un manuel structuré / La TCC de groupe pour la psychose
79
Les études sur la TCC pour la psychose / L’implantation de la TCC pour la psychose
84
Conclusion
85
Bibliographie
86
Chapitre 5. Les approches de groupe destinées aux personnes souffrant de troubles mentaux
88
Résultats de recherche
90
Mise en place des groupes : structure et organisation
93
Autres considérations au sujet de la structure et de l’organisation du groupe
98
Qualités essentielles des animateurs de groupes
102
Des solutions proposées
105
Conclusion
106
Bibliographie
107
Chapitre 6. Apprentissage des l'entraînement aux habiletés sociales : L'art d'enseigner aux gens à changer leur mode de vie
110
Le contexte général de l’apprentissage de l’entraînement aux habiletés sociales / Une mise en garde
118
Règle no 1. Concentrez-vous sur les comportements / Règle no 2. Entraînez-vous, encore et toujours
119
Règle no 3. Soyez expert du domaine et de l’individu
120
Règle no 4. Soyez actif, directif, précis et positif
121
Règle no 5. Travaillez en groupe / Règle no 6. Utilisez l’analogie, organisez et généralisez
122
Conclusion / Bibliographie
123
Chapitre 7. Révision de la nature et du fonctionnement de la thérapie par remédiation cognitive (TRC) pour la psychose
126
Les éléments indicateurs d’un déficit cognitif
128
Les perturbations cognitives ont-elles un lien avec les symptômes ? / Les déficits cognitifs sont-ils des indicateurs prévisionnels du fonctionnement ?
129
Quelles déficiences soumettre à une remédiation cognitive ?
131
Le développement de la thérapie par remédiation cognitive (TRC)
132
La mesure des effets thérapeutiques
134
La nature de la TRC
135
Le fonctionnement de la TRC
136
Les résultats probants
138
Les implications thérapeutiques
139
Conclusion / Bibliographie
140
Chapitre 8. Suivi intensif en équipe et soutien d'intensité variable
144
Les définitions proposées par le Plan d’action en santé mentale 2005-2010
146
Des modalités de suivi envisagées dans une perspective hiérarchique
151
Le SI et le SIV s’inscrivent dans un continuum
153
Deux facettes interreliées du rétablissement
157
L’importance de répondre aux besoins fondamentaux
158
Conclusion : composer avec la complexité
159
Bibliographie
160
Chapitre 9. Les programmes de soutien à l'emploi : Leurs ingrédients et leur implantation
166
Historique des programmes de soutien à l’emploi et leurs principes
169
Les défis et écueils relatifs à l’implantation des programmes de soutien à l’emploi
174
Les stratégies d’implantation des programmes de soutien à l’emploi
177
Conclusion et avenues prometteuses
181
Bibliographie
183
Chapitre 10. Traitement intégré des troubles concomitants (troubles mentaux graves et toxicomanie)
188
La prévalence et les corrélats de l’abus de substances chez les clients atteints de troubles mentaux graves
190
Les modèles de comorbidité
191
L’évaluation de l’abus de substances
193
Le traitement intégré des troubles concomitants
194
Les modalités psychothérapeutiques du traitement
197
Conclusion / Bibliographie
205
Chapitre 11. Intervention précoce et psychose
214
Historique
215
Les interventions avant le PEP : prévention primaire
216
Les interventions ciblant le premier épisode psychotique : prévention secondaire
219
Conclusion / Bibliographie
229
Chapitre 12. Les interventions destinées aux proches des personnes souffrant de troubles mentaux
232
L’expérience des proches des personnes souffrant de troubles mentaux
234
Les besoins exprimés par les proches des personnes souffrant de troubles mentaux
236
Les services de soutien et l’importance du soutien social
237
Les approches destinées aux parents et aux amis des personnes souffrant de troubles mentaux
238
Conclusion / Bibliographie
244
Chapitre 13. Le programme Hostel Outreach de Toronto : Travailler avec les personnes sans domicile fixe et vivant avec un trouble grave de santé mentale
248
Problèmes associés à l’itinérance / Refuges : les nouveaux lieux d’intervention
250
Gestion de cas (« case management »)
251
Rétablissement et itinérance
252
Le programme Hostel Outreach (HOP)
253
Soutien continu / Collaboration et coordination
255
Un modèle d’accès au refuge
257
Conclusion / Bibliographie
262
Chapitre 14. De l'institution à l'appartement : L'éventail du logement pour les personnes avec trouble mental
266
La variété des types de logement pour les personnes avec un trouble mental
268
Le logement : trois grands modèles pour l’appréhender
271
Le logement pour les personnes avec un trouble mental au Québec
278
Logement et rétablissement : y a-t-il un futur pour les ressources actuelles ?
290
Conclusion / Bibliographie
293
Chapitre 15. Troubles mentaux et comportements violents
298
Définir la violence / Identifier les populations
300
De quel risque parle-t-on ?
301
Psychose et violence
302
De la variable à la typologie
303
Évaluation et gestion de la violence / Services de santé mentale et violence
305
Évaluation et gestion du risque : théorie, recherche et pratique
307
Conclusion
313
Bibliographie
314
Chapitre 16. Autres interventions pertinentes
324
Les interventions de troisième vague de TCC : thérapies de pleine conscience (mindfulness), d’acceptation et d’engagement (ACT), etc.
326
L’entraînement à la métacognition : une intervention issue de la recherche cognitive
329
« Michael’s Game » : un jeu d’entraînement au raisonnement par hypothèses
335
L’approche IPT – version québécoise
338
Pairs aidants : une description concrète d’une nouvelle réalité
345
Bibliographie
349
Chapitre 17. La supervision clinique : Un processus essentiel pour une pratique réflexive en santé mentale
354
Survol des pratiques en supervision
358
À quoi se former ? Les fondements d’une démarche de supervision clinique
361
La supervision : un lieu d’intégration
365
La supervision : un espace intersubjectif de réflexion
369
Comment arriver à créer cet espace de réflexion en supervision ?
371
La compétence professionnelle : le développement de la conscience réflexive de soi en interaction
375
Exemple de supervision clinique
379
Conclusion
384
Bibliographie
385
Chapitre 18. L'évaluation en réadapation psychiatrique : Concepts et outils
390
L’évaluation des besoins de services
395
La satisfaction envers les services reçus
398
Les symptômes cliniques
400
Les fonctions cognitives
401
L’estime de soi
404
Le fonctionnement général
406
Les habiletés et l’autonomie dans la vie quotidienne
408
Les habiletés et les relations sociales
411
Le soutien social
413
L’insertion socioprofessionnelle
415
La qualité de vie
418
Le rétablissement
421
Conclusion
423
Annexe : Présentation synoptique des qualités métrologiques des outils de mesure
